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第93章 严重粘连(1/2)

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第93章严重粘连

开胸器缓缓撑开胸廓,暴露在视野中的心臟並未如预想中那般清晰可辨。

胸骨与心包紧密粘连在一起,淡白色的纤维结缔组织像一张致密的网,將两者牢牢缠绕,看不到一丝缝隙。

王瀟握著分离钳轻轻试探,指尖能清晰感受到器械触碰到粘连组织时的滯涩感。

“胸骨心包粘连严重,无法直接分离。”

手术室里的气氛紧张了起来,巡迴护士直接去给病人家属下达了术中紧急情况知情同意书。

祝春华俯身凑近术野,目光扫过粘连部位:“不能用锐器切割,粘连处极有可能包裹著动脉分支,一旦误伤,会引发大出血。”

王瀟缓缓点头,指尖调整分离钳的角度,放弃了便捷的锐性分离,转而採用钝性分离的方式。

他用分离钳的钝端,凭著指尖的触感一点点挑拨、松解那些粘连的纤维组织。

动作必须轻、慢、准,每动一下都要仔细感知组织的反馈,稍一用力就会撕裂隱藏在下方的血管。

汗水顺著他的额角滑落,薛佳几次为他擦汗,他都浑然不觉,所有的注意力都集中在术野那方寸之间。

时间在无声中缓缓流逝,每一次微小的分离都伴隨著无形的风险。

助手不时用生理盐水冲洗术野,保持视野清晰。

整整四十分钟,王瀟的手臂早已酸胀,直到最后一丝粘连被松解,心包得以完整暴露。

王瀟才微微鬆了口气:“体外循环准备,建立通路。”

体外循环机的嗡鸣声渐渐响起,心臟彻底停跳,术野彻底安静下来。

王瀟却再次陷入了困境,打开的心包內部一片混乱,粘连的组织破坏了心臟原有的解剖结构。

顺著上次手术的切口切开,瓣口的位置模糊不清,原本应该清晰可辨的瓣膜痕跡,被增生的纤维组织掩盖得严严实实。

王瀟脑海里飞速闪过各种解剖图谱,却始终无法將眼前的景象与记忆中的结构对应起来,內心涌起一丝慌乱。

“別慌。”祝春华轻轻拍了拍王瀟的肩膀,目光落在心臟里那枚渗漏的人工瓣上。

“忘了术前討论的重点患者的人工瓣位置是固定的,你可以依靠人工瓣的边缘,反向寻找瓣口的原始结构。”

这句话瞬间点醒了陷入迷茫的王瀟,他深吸一口气,目光紧紧锁定那枚色泽暗沉的人工瓣,用组织剪小心翼翼地剥离人工瓣周围的粘连组织,再一点点將人工瓣切除。

当人工瓣被完整取出的那一刻,王瀟倒吸了一口凉气。

原本应该光滑平整的瓣环,已经被严重的钙化侵蚀。

灰白色的钙化斑块层层堆叠,质地坚硬,像一圈扭曲缠绕的珊瑚,牢牢附著在瓣环上,甚至已经渗透到瓣环的深层组织。

“钙化太严重了,瓣环结构已经被彻底破坏。”王瀟低声说道。

一旁的二助李薇语气里带著一丝绝望:“这种情况,咱们从来没处理过,难度太高了,还是赶紧联繫林主任吧,他经验丰富,或许有办法。”

这句话引来了眾人的附和:“是啊,王医生,咱们硬来,万一出了差错,就真的回天乏术了,还是请林主任过来吧。”

王瀟没有说话,他的手指轻轻触碰著那坚硬的钙化斑块,指尖能感受到瓣环下方的质感,也能清晰地看到钙化侵蚀后,瓣环上那些细小的破损。

他抬起头,目光坚定地看著眾人,语气沉重却异常坚定:“不能等。林教授完成心臟移植,至少需要两个小时。

患者的心肌已经承受了长时间的缺血缺氧,体外循环也不能无限时维持,再等下去,就算林教授来了,也回天乏术。我们必须现在就做,没有退路。”

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