第121章 李向阳的反击（2/2）
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急诊科的医生面对急症时更加畏手畏脚了，根本不像黄主任在的时候那样了，他们像一群狼崽子，面对急症不慌不忙，稳的一批。
【缝合熟练度：50/150】
【穿刺熟练度：5/150】
【止血熟练度：7/150】
【骨折固定熟练度：2/150】
【开放熟练度：11/150】
【病理：26/50】
【诊断：25/50】
【解剖：1/50】
【体质：3/30】
【印记之路，希波克拉底的誓言印记，须参与三次公共卫生安全事件后，方可解锁。目前进度1/3。】
【主线一：青云梯登顶，奖励名医印记两枚，抽取两项大师级术式。】
【主线二：临床决策评估项目，在这个项目內经过评估审核，帮助姜新东完成项目目標，奖励，决策之心（至臻级）（唯一级）】
李向阳瀏览著系统栏，这段时间除了刷熟练度，任务並没有太大突破。
他站在会议室外的走廊窗前，看著楼下急诊入口处进进出出的救护车和患者家属，脑海中反覆迴响著刚才王俊杰离开前的那句话：“向阳，你讲得很好。但你想过没有，杨主任为什么让你讲他完全可以自己提出这些改进。”
这个问题像一根刺，扎在李向阳心里。他当然想过。杨明远让他讲，无非几个可能：一是试探他的能力边界；二是让他成为改革的一部分，削弱他的反抗立场；三是如果方案失败，让他当替罪羊。
但无论是哪种，李向阳都意识到，自己已经不知不觉被捲入了这场权力游戏的深处。被动应对永远处於下风，是时候主动出击了。
“李医生，还不回去工作”杨明远的声音从身后传来。他不知何时也走出了会议室，手里拿著那份补充条款的列印稿。
“正准备回。”李向阳转过身，表情平静，“杨主任觉得方案还有什么需要修改的吗”
“总体不错。”杨明远推了推眼镜，“但我注意到，你提出的培训计划需要额外的人力资源。目前科室人力紧张，这部分怎么解决”
又来了。先肯定，再提出一个实际困难，把皮球踢回来。
“培训可以在交班时间进行，每次十五分钟，持续一周，基本內容就能覆盖。”李向阳早有准备，“至於专项医生的深度培训，我建议採用师徒制”，由高年资医生带教，不占用额外工作时间。”
“师徒制”杨明远若有所思，“但高年资医生本身工作就忙————”
“所以需要激励机制。”李向阳接话，“我查了医院规定，带教老师可以折算部分教学工时，冲抵临床工作量。如果杨主任同意，我可以整理出具体方案，报医务科审批。”
杨明远盯著他看了几秒，突然笑了：“李医生，你考虑得很周全。看来黄主任教了你不少东西。
“
“黄主任教的是临床，这些管理上的思考，是最近跟杨主任学的。”李向阳不卑不亢。
这话说得巧妙，既承认了黄建生的传承，又给了杨明远面子。杨明远果然神色缓和了些：“那好，培训方案你整理出来，下周给我。如果可行，就从胸痛路径开始试点。”
“明白。”
回到急诊大厅，王俊杰正在处理一个手部外伤的患者。见李向阳回来，他快速缝完最后一针，交代护士包扎，然后凑过来。
“怎么样杨主任又出什么难题了”
“让我做培训方案。”李向阳走到电脑前，登录系统，“不过这次，我有个新想法。”
“什么想法”
李向阳调出急诊科过去三个月的工作数据：“你看，这是科室的工作量分布。每天上午10点到下午2点是高峰，晚上8点到凌晨2点是次高峰。但我们的排班是均匀的，导致尖峰时段人力紧张，低谷时段人力閒置。”
王俊杰凑过来看屏幕：“这不明摆著吗但排班不是一直这样”
“所以我要改。”李向阳调出一个新建的ece表格，“这是我这几天偷偷做的排班优化模型。基於歷史数据预测每天各时段患者流量，动態调整医生配置。
尖峰时段增加人手，低谷时段减少，但保证总工时不变。”
表格做得很专业，有折线图显示预测流量，有柱状图显示人力配置，甚至还有模擬运行结果：预计平均患者等待时间缩短18%，医生工作强度峰值降低22%。
“我靠，你这什么时候做的”王俊杰瞪大眼睛。
“晚上回去抽空弄的。”李向阳轻描淡写，“但问题在於，这个模型需要实时数据支持，需要护士长配合记录患者到达时间，需要医生愿意接受弹性排班。”
“杨主任会同意吗他刚推行了三班倒”。
“”
“所以不能直接提。”李向阳关掉表格，“我要先证明，他现在的排班有问题。”
“怎么证明”
李向阳看了眼时间，下午三点半，正是相对空閒的时段。他站起身：“走，去分诊台。”
分诊台前，护士小刘正在整理病歷。李向阳走过去，温和地问：“小刘，能帮我个忙吗从今天开始，记录每个患者的准確到达时间、分诊时间、接诊时间、离开时间。不用太复杂，就记在ecei里。”
小刘有些为难：“李医生，这得增加不少工作量————”
“每天多花十分钟，但能帮我们优化流程，长远看是节省时间。”李向阳解释，“而且，如果杨主任问起来，你就说是我要求的，责任我担。”
小刘看了看李向阳，又看了看王俊杰，最终点头：“好吧，我试试。”
“谢谢。”李向阳转向王俊杰，“你也帮忙，遇到典型病例，多记录几个时间点。我们收集一周数据，用事实说话。”