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第四十八章 密集恐惧症犯了(2/2)

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“是。”周院长也没隱瞒,“我让他別折腾,先建立气腹,做基础的游离,等您去切胆囊。”

“小伙子有点意思,但我们那面寄生虫病不算高发,他想多了。”

周院长的嘴唇动了动,还想说许文元號脉诊断的。但话到嘴边还是咽了回去,就別给自家医院添堵了。

万一降低了专家的印象分,让评审三甲医院出现波折怎么办。

油城的路相当宽,也没几台车,很快便来到医院。

周院长打了两次电话,確定手术的前期工作已经完成,许文元什么都没动,现在已经在等刘教授到。

许文元这小子,还算是听话,周院长心里略微放了心。

换了衣服,周院长带著刘教授进了手术室。

门推开,冷气扑过来。

无影灯的灯光照在手术台上,郑伟民躺在那里,身上铺著无菌单,只露出腹部那一块碘伏涂过的橙黄色区域。

刘教授的目光先落在患者身上。

体位——仰臥位,右上腹稍微垫高了一点,角度正好。

这是胆囊手术的標准体位,很多下级医院做不到这么精確,要么垫高了,要么没垫,要么垫的位置不对。

而眼前体位摆的刚刚好,看来周院长吹了一路的许医生还真是有点水平。

他隨后扫了一眼腹腔镜的机器。

显示器掛在患者头侧,位置调得不高不低,正好在主刀一抬头就能看见的地方。

气腹机上的数字跳动著——12hg,標准的设定值。光源已经打开,镜头上蒙著无菌套,放在一边待用。

刘教授没说话,走到器械台前看了一眼。

戳卡,三根。

10的,5的,5的。型號对,数量对。

旁边摆著电凝鉤、无损伤钳、吸引器、鈦夹钳,还有一盒鈦夹。该有的都有,不该有的没有。

他又看了一眼患者的腹部。

肚脐上缘有一个1的切口,缝了一针,还没拆。那是置入镜头的戳卡孔,已经缝好了,说明镜头已经进去过,腹腔探查过,气腹建立完,然后等自己来。

其他三个戳卡孔,一个在剑突下,一个在右锁骨中线肋缘下,一个在右腋前线肋缘下。都缝好了,乾乾净净,没有渗血。

刘教授的眉头动了一下。

他知道这意味著什么。

建立气腹,打戳卡,这几个步骤看起来简单,其实最容易出事。

戳卡打歪了,伤到肠管;气腹压力不对,影响呼吸;镜头进去,视野暴露不好,看不清解剖。下级医院做这些,通常要磨蹭半天,不是这儿不对就是那儿不对。

可这名许医生做的也太乾脆了吧。

“小许,这位是刘教授。”周院长介绍道,“手术探查怎么样”

“探查啊。”许文元略微犹豫了一下。

“没碰到哪吧。”刘教授有些担心。

“刘教授,您自己看一眼。”

许文元接过镜头,拆开缝合线,再次伸进戳卡。

屏幕上,腹腔的景象亮起来。

大网膜盖著肝下,灰扑扑的,边缘有点水肿。

他把镜头往前推,越过胆囊——胆囊肿著,壁厚,顏色发白,不是急性炎症的那种紫红。镜头继续往肝门方向走,肝十二指肠韧带露出来。

韧带表面乾乾净净。浆膜已经被切开过,边缘整齐,没有渗血。

游离的很乾净,刘教授心里对这位年轻的术者相当讚赏。

顺著那个切口往里看,胆总管前壁露在外头,灰白色的,比正常厚了两倍。

刘教授站在许文元身后,盯著屏幕,没说话。

然后,他看见了那道切口。

胆总管前壁上一道纵行的口子,大约一公分长,边缘整齐,像是用刀切出来的。不是那种撕开的、豁开的、乱七八糟的口子,是切开的——刀锋划过去,一往无前,收刀利落。

刘教授的眼皮跳了一下,什么他自己先动了

许文元的钳子伸进去了。

细长的分离钳,从那个切口进入胆总管,轻轻张开,撑开管壁。镜头跟著推进,一点一点往里走,屏幕上的画面越来越暗,越来越深。

刘教授心里有些不高兴,这是你一个小医生能做的么

无论是从最新的手术分级来讲,还是从规矩来讲,都不该这么做。

出事怎么办!

他冷哼一声,刚要说话,可下一秒眼前一花,身体开始不由自主的颤抖。

黏膜充血,水肿,可刘教授一眼就看见暗红色的肉壁上附著黄白色的絮状物,像腐烂的棉絮贴在內臟上。

管腔里堵著一团东西。

第一眼看过去,像是一团肉。淡红色的,泡得发白,塞满了整个画面。

但它在动。

不,不是它,是它们。

不是整体的动,是里面的每一根都在动。

一团乱麻在扭动,刘教授的胃猛地一抽抽。

坏了,密集恐惧症犯了,刘教授心中一惊。

呕。

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