第九十一章 考试开始(2/2)
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不管钱才和杨进的关係决不决裂,这些都是后话了,当下最重要的事情,是先在比赛上贏了钱才再说。
林冬沉下心来,认真做题。
前面几道基本都是送分题,算是糖衣炮弹外面的那层糖衣,林冬做著毫无压力,场上的绝大多数人应该也一样。
但是,到第5题开始,糖衣炮弹外面的那层糖衣就化掉了,露出了底下炮弹的本质。
【5.男,22岁,车祸后左胸痛、呼吸困难。bp100/70hg,气管右偏,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,颈静脉怒张。紧急处理是】
a.左侧胸腔闭式引流
b.右侧胸腔闭式引流
c.左侧锁骨中线第2肋间穿刺排气
d.心包穿刺
e.快速补液抗休克
第五题是一道典型的创伤急救题,对林冬这种一头扎进急诊科的医学生,属於专业对口。
说起来,无论是系统中那个35岁的时间线,还是林冬自己重新选择的道路,似乎都与急诊有关,倒是和急诊有缘。
回到题目,这题的患者症状是气管右偏+鼓音+呼吸音消失,对於这种题,林冬只要看到关键词,连半秒钟都不需要,就可以判断出是左胸气胸。
若是气胸,標准的处理流程自然是a,闭式引流。
可这题明显是有坑的,不像前面那么简单直接。
重点是最后面那一句,颈静脉怒张。
若是漏了这一句,就是气胸,若是加上这几个字,就是张力性气胸。
嗯,龙道泽的小巧思,但凡没注意,直接丟分。
张力性气胸,与正常的气胸处理完全不同,前者是轮胎漏了需要堵漏,后者则是轮胎一直充气,快炸了,严重压迫其它內臟,需要放气。
所以这题应该选c,穿刺排气,不然人几分钟就没了。
林冬愣了一下,仔细读题后,依然直接秒掉,不费任何功夫。
【10.女,55岁,乳腺癌术后化疗,wbc0.8x10九次方/l,发热39c。血培养阴性,已用头孢他啶3天仍发热。下一步最佳调整是】
嗯,不用想,选e,加用万古霉素+碳青霉烯类。
绝大部分选手做到后面渐渐慢了起来,但林冬已经开始翻页了。
还在抓耳挠腮犹豫选项的选手,听到这安静教室中清晰的翻页声,压力更大了。
不是,这什么题啊,怎么考得这么偏
而且,这是哪来的大肘子啊,做这么快,不怕踩坑
就在林冬翻页后的几秒,又有两三声翻卷的声音,从教室各处响起。
其他人不清楚,但其中一声,绝对是周艺萱的。
林冬相信她的实力。
周遭的学生听到这不讲道理的翻卷速度,更紧张了,一紧张,卷子上的每一个字似乎都开始藏著潜台词,就等著学生上鉤了。
龙道泽站在讲台上,本来一开始出现的零星翻卷子的声音还让他一愣,还以为是自己的题出了问题,可隨后剩下的安静又让他放下心来,学生们抓耳挠腮的样子完全达到了他的预期效果。
嗯,刚刚的声音只是几个成绩比较好的学生而已,做到后面就老实了。