第385章 刘桂兰的帐(1/2)
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凌晨一点二十,降钙素原结果出来了。
3.47ng/l。
高,但没有高到离谱。
说明感染还在可控范围內,哌拉西林他唑巴坦应该能压住。
罗明宇去icu看了一趟刘桂兰。
体温降到三十七度八,好转。
腹部压痛减轻,引流管內的腹水从浑浊变成了淡黄——抗生素在起效。
老赵缩在走廊的摺叠椅上打盹,膝盖上盖著一件军绿色的棉外套,领口补过一块。
罗明宇没叫醒他,轻手轻脚地回了急诊科。
三点钟来了一个醉汉,被朋友扛进来的,满嘴酒气,右眉弓撞裂了一道三厘米的口子,缝了七针。
罗明宇让赵明缝的——这个规培生的手越来越稳了,前三针间距均匀,创缘对合整齐,只在眉弓转角处偏了半毫米,罗明宇用镊子帮他调了一下。
“转角的地方皮肤张力方向变了,进针角度要跟著变。”
“明白。”赵明低头缝完最后一针。
四点半,急诊安静下来。
罗明宇坐在办公桌前,把刘桂兰的病歷从头到尾看了一遍。
b肝病毒dna载量1.8x10?iu/l,吃了三年恩替卡韦。
如果药是好的,三年下来病毒应该降到检测下限以下。
1.8x10?——这个数字说明病毒根本就没被压住过。
或者压住过一阵,然后反弹了。
但恩替卡韦耐药率极低,除非药本身就不行。
他打开电脑,查了一下安邦製药2024-ab-006批次的召回通报。
国家药监局的公告写得很客气——“主动召回”“生產工艺偏差”“含量均匀度不符合规定”。
翻译成人话就是:药片里的有效成分分布不均匀,有的片含量够、有的片不够,病人吃到含量低的那几片等於吃了安慰剂。
刘桂兰在县里的卫生院拿药,一拿就是三个月的量,一年拿四次。
三年十二次。每次拿的药里头有多少片是含量达標的没人知道。
这不是一个人的问题。
全国的集采覆盖量,安邦恩替卡韦——罗明宇不知道具体数字,但k之前提过安邦在b肝药领域的市场份额超过百分之二十。
数百万慢性b肝患者。
他揉了揉太阳穴。
这条线太大了。
安邦的问题已经由经侦和药监局在查,红桥能做的就是把遇到的个案如实记录、如实上报。
不多做,也不能不做。
他在处方笺背面写了一行字:联繫省肝病学会——是否有集采恩替卡韦换药后病毒反弹的匯总数据。
写完塞进口袋。
回头让林萱去查学术资料库里有没有相关文献。
如果没有,说明这个问题还没人关注过——或者有人关注了但发不出来。
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早上七点交班,张波来得比罗明宇还早。
他手里拿著一张列印的截图。
“你看看这个。”
是一个医学论坛的帖子,发帖时间是昨晚十一点。
標题:《某三流医院自製中药製剂未经审批直接用於临床,患者安全谁来保障》。
帖子內容写得煞有介事,点名了“长湘某中西医结合医院”,引用了方磊被抓前拍摄的百草园温控面板照片——虽然方磊的手机照片被刪了,但icloud备份显然在方磊被带走之前已经被人下载。
帖子桥说话。热度不高,但在往上走。
“ip查了吗”
“k说发帖用的是vpn,追到一个美国节点就断了。但帖子里的照片文件exif信息被清除得很乾净,不像普通网民的操作——是专业的。”
罗明宇把截图递迴去。“不理它。”
“不理百草园的照片都泄出去了——”
“照片泄出去的是温控面板,不是基因数据。温控面板说明我们在用智能大棚种药材,这不违法。至於未经审批直接用於临床——红桥一號已经拿到院內製剂备案批件了,金线附子的质量標准正在申报,这些都有文件。谁要是来查,我们把文件摆桌上就完了。”
“那帖子呢”
“帖子越刪越火。不刪,让它沉。过两天新帖子一出来就没人看了。”
张波把截图折了折塞进口袋,明显不太服气。
“还有一个事。”他压低声音。“楚建国今天早上问我,他老婆是不是出什么事了。”
“你怎么说的”
“我说她可能家里有点事,等忙完了就来。但他不太信。他说陈芸昨天来的时候眼圈是红的,坐了十几分钟一句话没说就走了。”
罗明宇沉默了几秒。
“今天转普通病房了”
“转了。八点搬。”
“搬完之后我去跟他谈。”
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上午九点半,普通病房302。
楚建国靠在摇高的床头,脸上还带著icu里熬出来的灰败,但眼睛是清亮的。
床头柜上放著护士台送的牛奶和橘子,牛奶拆了,橘子没动。
罗明宇搬了把椅子坐到床边,没叫张波进来。
“楚总,你恢復得不错。再住一周观察,没问题就可以出院了。”
“罗大夫,我问你个事。”楚建国的声音还有点沙,但很清醒。“我老婆到底怎么了”
罗明宇看著他。
一个在icu里被大承气汤灌肠救回来的中年人,身上插管的痕跡还没消,腹带勒著,翻个身都费劲。
他的问题不是“我的病怎么样了”,而是“我老婆怎么了”。
罗明宇做了个判断:这个人扛得住。
“你从市一医院转过来的过程,你知道多少”
楚建国皱眉。“……不太清楚。我那时候已经迷糊了。好像是芸儿签了字”
“签了字。但转院不是她的主意。”
罗明宇把事情从头说了一遍。
语气平淡——远景健康的高远洋跟你太太接触过,转院是他安排的,目的是让你在红桥出事以便抹黑医院。
你太太的帐上收了三十万。在你住院期间,她去过两次银泰中心。
楚建国听完,很长时间没说话。橘子摆在那里,牛奶盒里的吸管歪了。
“三十万。”他终於开口了。声音不是愤怒,是一种很深的疲倦。“我住院一个月,公司的事她全扛著。高远洋那个人……我知道他什么德性。去年他找我谈康復器材代理权,我拒了,他当时就翻脸了。”
“你太太知道他的目的吗”
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